You are using an outdated browser. For a faster, safer browsing experience, upgrade for free today.

Перспективы переменной пневмокомпрессии как нейротропной терапии

Перспективы переменной пневмокомпрессии как нейротропной терапии

SSN 2223-6775 Украинский журнал по проблемам медицины труда, Том.18, №4, 2022


https://doi.org/10.33573/ujoh2022.04.297

Перспективы переменной пневмокомпрессии как нейротропной терапии

Зайцев Д.В.
Национальный университет здравоохранения Украины имени П. Л. Шупика, г. Киев


 Полная статья (PDF), УКР

Введение. Перемежающаяся пневматическая компрессия (ППК) известна как сосудистая терапия. В то же время очевидно, что механическое действие ППК тропно для рецепторов; кроме того, стимуляция кровообращения предполагает стимуляцию транспорта иммунного субстрата и регуляторных веществ и опосредованно может обозначаться на функциональном состоянии автономной нервной системы. Систематическое изучение закономерностей влияния ППК на функции нервной системы позволит обогатить арсенал немедикаментозных средств профилактики, лечения и реабилитации при психоневрологических заболеваниях.

Цель исследования – охарактеризовав особенности действия ППК на функциональное состояние нервной системы, выделить и систематизировать группы психоневрологических нозологий, перспективные для терапевтического внедрения ППК.

Материалы и методы исследования. Для формирования системного представления о реакции нервной системы на ППК в поисковой системе Google Scholar был произведен поиск литературы, ограниченный 1992–2022 годами. Поиск на английском языке осуществлялся по ключевым словам: «intermittent pneumatic compression», «pressotherapy» и «receptor», «nerve», «autonomous», «cerebral», «sensor», «palsy», «stroke»; на украинском языке – по соответствующим аналогам. Дополнительно анализировались избранные публикации, цитируемые найденными источниками.

Результаты. Процедура ППК вызывает активизацию проприорецепции и выраженную мышечную релаксацию. ППК уменьшает болевые ощущения разного генеза, ускоряет регенерацию нервных окончаний и улучшает нейромиографические показатели. В процессе процедуры ППК наблюдаются адаптационные колебания функционального баланса автономной нервной системы с постепенным развитием парасимпатикотонии и снижением напряженности процессов регуляции. ППК может ускорять восстановление после физических нагрузок, но не влияет на спортивный результат. ППК оказывает незначительное влияние на десинхронозные и метеопатические расстройства. ППК оказывает положительное влияние на отдаленные последствия боевого стресса. Воздействие ППК на адаптационно-компенсаторные реакции нервной системы требует дальнейшего изучения. ППК увеличивает скорость кровотока и оксигенацию крови мозговых артерий. ППК не предупреждает возникновение сенсомоторных расстройств в результате церебрального инсульта, но дает преимущества в их лечении. Процедура ППК вызывает состояние, подобное сну, а курс терапии улучшает общее качество ночного сна. ППК может оказывать благоприятное влияние на психическую деятельность, что требует дальнейшего изучения.

Выводы. ППК может применяться при вторичных сосудистых проявлениях нервных заболеваний, при церебральных расстройствах с чрезмерным возбуждением и при вторичном поражении нервной системы вследствие процессов ишемии, интоксикации, хронического воспаления или расстройств регуляции. Возможные влияния ППК на состояние и работу нервной системы и сферы психики требуют более широкого и систематического фундаментального и клинического изучения. Введение ППК в комплексную терапию пациентов с профессиональными заболеваниями неврологического профиля может способствовать сокращению сроков нетрудоспособности, продлению периодов ремиссии и снижению показателей инвалидизации.

Ключевые слова: перемежающаяся пневматическая компрессия, нервные болезни, психоневрологические расстройства

Литература

  1. Martínez-Guardado, I., Rojas-Valverde, D., Gutiérrez-Vargas, R., Ugalde Ramírez, A., Gutiérrez-Vargas, J. C. and Sánchez-Ureña, B. (2020), "Intermittent pneumatic compression and cold water immersion effects on physiological and perceptual recovery during multi-sports international championship", J Funct Morphol Kinesiol, Vol. 5, No. 3, pp. 45, https://doi.org/10.3390/jfmk5030045
  2. Won, Y. H., Ko, M. H. and Kim, D. H. (2021), "Intermittent pneumatic compression for prolonged standing workers with leg edema and pain", Medicine (Baltimore), Vol. 100, No. 28, pp. 26639, https://doi.org/10.1097/MD.0000000000026639
  3. Schnetzke, M., El Barbari, J., Schüler, S., Swartman, B., Keil, H., Vetter, S., Gruetzner, P. A. and Franke, J. (2021), "Vascular impulse technology versus elevation for the reduction of swelling of lower extremity joint fractures: results of a prospective randomized controlled study", Bone Joint J, Vol. 103-B, No. 4, pp. 746-754, https://doi.org/10.1302/0301-620X.103B4.BJJ-2020-1260.R1
  4. Leegwater, N. C., Willems, J. H., Brohet, R. and Nolte, P. A. (2012), "Cryocompression therapy after elective arthroplasty of the hip", Hip Int, Vol. 22, No. 5, pp. 527-533, https://doi.org/10.5301/HIP.2012.9761
  5. Ramar, S., Rajsekar, S., Selvaraj, B., Viswanathan, V. and Mani, R. (2021), "Regular use of FlowAid FA100 SCCD reduces pain while increasing perfusion and tissue oxygenation in contralateral limbs of amputees with diabetic neuropathy and peripheral arterial disease: Results of an open, pre-post intervention, single-center study", Int J Low Extrem Wounds, Vol. 20, No. 4, pp. 309-314, https://doi.org/10.1177/1534734620917918
  6. Oresanya, L., Mazzei, M., Bashir, R., Farooqui, A., Athappan, G., Roth, S., Choi, E. T. and van Bemmelen, P. (2018), "Systematic review and meta-analysis of high-pressure intermittent limb compression for the treatment of intermittent claudication", J Vasc Surg, Vol. 67, No. 2, pp. 620-628.e2, https://doi.org/10.1016/j.jvs.2017.11.044
  7. Dahl, J., Li, J., Bring, D. K., Renström, P. and Ackermann, P. W. (2007), "Intermittent pneumatic compression enhances neurovascular ingrowth and tissue proliferation during connective tissue healing: a study in the rat", J Orthop Res, Vol. 25, No. 9, pp. 1185-1192, https://doi.org/10.1002/jor.20390
  8. Winberg, T. B., Hedge, E. T., Peterson, S. D., Hughson, R. L. and Laing, A. C. (2021), "Influence of intermittent pneumatic compression on foot sensation and balance control in chemotherapy-induced peripheral neuropathy patients", Clin Biomech (Bristol, Avon), No. 90, pp. 105512, https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2021.105512
  9. Wei, J., Zhu, X., Xia, L., Zhao, Y., Yang, G., Han, Q. and Shen, J. (2021), "Intermittent pneumatic compression combined with rehabilitation training improves motor function deficits in patients with acutece rebral infarction", Acta Neurol Belg, Vol. 121 No. 6, pp. 1561-1566, https://doi.org/10.1007/s13760-020-01414-2
  10. Cambier, D. C., DeCorte, E., Danneels, L. A. and Witvrouw, E. E. (2003), "Treating sensory impairments in the post-stroke upper limb with intermittent pneumatic compression. Results of a preliminary trial", Clin Rehabil, Vol. 17, No. 1, pp. 14-20, https://doi.org/10.1191/0269215503cr580oa
  11. Wiecha, S., Jarocka, M., Wiśniowski, P., Cieśliński, M., Price, S., Makaruk, B., Kotowska, J., Drabarek, D., Cieśliński, I. and Sacewicz, T. (2021), "The efficacy of intermittent pneumatic compression and negative pressure therapy on muscle function, soreness and serum indices of muscle damage: a randomized controlled trial", BMC Sports Sci Med Rehabil, Vol. 13, No.1, pp. 144, https://doi.org/10.1186/s13102-021-00373-2
  12. Moiseyenko, Ye. V., Sukhorukov, V. I., Pyshnov, G. Yu, Mankovska, I. M., Rozova, K. V., Miroshnychenko, O. A., Kovalevska, O. E., Madjar, S.-A. Y., Bubnov, R. V., Gorbach, A. O., Danylenko, K. M. and Moiseyenko, O. I. (2016), "Antarctica challenges the new horizons in predictive, preventive, personalized medicine: preliminary results and attractive hypotheses for multi-disciplinary prospective studies in the Ukrainian "Akademik Vernadsky" station", The EPMA Journal, Vol. 7, pp. 11, https://doi.org/10.1186/s13167-016-0060-8
  13. Zuj, K. A., Hedge, E. T., Milligan, J. D., Peterson, S. D. and Hughson, R. L. (2021), "Intermittent compression of the calf muscle as a countermeasure to protect blood pressure and brain blood flow in upright posture in older adults", Eur J Appl Physiol, Vol. 121, No. 3, pp. 839-848, https://doi.org/10.1007/s00421-020-04547-7
  14. Li, W., Xu, G., Huo, C., Xie, H., Lv, Z., Zhao, H. and Li, Z. (2021), "Intermittent sequential pneumatic compression improves coupling between cerebral oxyhaemoglobin and arterial blood pressure in patients with cerebral infarction", Biology (Basel), Vol.10 No. 9, pp. 869, https://doi.org/10.3390/biology10090869
  15. Kim, Y., Kim, S., Lim, J. Y., Hwang, C. M., Ko, M. H. and Hwang, J. H. (2022), "Home-based intermittent pneumatic compression therapy: The impact in chronic leg lymphedema in patients treated for gynecologic cancer", Healthcare (Basel), Vol. 10, No. 4, pp. 638, https://doi.org/10.3390/healthcare10040638
  16. Maldonado, T. S., Rokosh, R. S., Padberg, F., Rotella, V., Miller, H., Nassiri, N., Jacobowitz, G., Berland, T., Sadek, M. and Barfield, M. E. (2021), "Assessment of quality of life changes in patients with lower extremity lymphedema using an advanced pneumatic compression device at home", J Vasc Surg Venous Lymphat Disord, Vol. 9, No. 3, pp. 745-752, https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2020.10.013