You are using an outdated browser. For a faster, safer browsing experience, upgrade for free today.

Научное обоснование объемов медицинского наблюдения за здоровьем работников здравоохранения, подвергающихся на рабочем месте действию канцерогенных веществ и агентов

DOI 10.33573/xxxxxxxxxxxx

Варивончик Д. В.2, Шевченко В. И.1, Эджибия О. Н.1

Научное обоснование объемов медицинского наблюдения за здоровьем работников здравоохранения, подвергающихся на рабочем месте действию канцерогенных веществ и агентов

1 ГУ «Институт медицины труда НАМН Украины», г. Киев

2 Национальная медицинская академия последипломного образования имени П. Л. Шупика, г. Киев

Полная статья (PDF), UKR

Введение. Здравоохранение относится к видам экономической деятельности, где наблюдается высокая канцерогенная опасность для работников. Среди работников отрасли наблюдается повышение заболеваемости злокачественными новообразованиями.
Цель исследования — оптимизировать объемы медицинского наблюдения за здоровьем работников здравоохранения, которые испытывают на рабочем месте действия канцерогенных веществ и агентов. 
Материалы и методы исследования. Проведено анализ нормативно-правовой базы Украины, регламентирующей объемы медицинских осмотров работников и их допуск к выполнению работ. На основе международных рекомендаций и результатов ранее полученных научных исследований, обоснованы объемы медицинского наблюдения за здоровьем работников отрасли.
Результаты. Предложены новые подходы, а именно: 1) к периодичности проведения медицинских осмотров; 2) к рациональному обеспечению участия в них врачей-специалистов; 3) к объему основных лабораторных, функциональных и других исследований; 4) к перечню абсолютных и относительных медицинских противопока¬заний допуска к проведению работ.
Выводы. Результаты исследования позволили приблизить объемы медицинского наблюдения за здоровьем работников здравоохранения, которые испытывают на рабочем месте воздействие канцерогенных веществ и агентов, к международным стандартам и рекомендациям МОТ, а также снизить риски заболевания работников профессиональным раком.

Ключевые слова: здравоохранение, канцерогенная опасность, злокачественные новообразования, работники, медицинское наблюдение

Литература

  1. Безпека роботи з мікроорганізмами І—ІІ групи патогенності (ДСП 9.9.5.035-99): Державні санітарні правила / Постанова Головного державного санітар­ного лікаря України від 01 липня 1999 року № 35. - Режим доступу: http://www.dsesu.gov.ua/ua/normativna-pravova-baza/sanitarni-pravyla-i-normy/ file/97-dsp-9-9-5035-99?start=40.
  2. Варивончик Д. В. Медико-статистичні особ­ливості онкологічної захворюваності працівників галузі охорони здоров'я України / Д. В. Варивончик, В. І. Шевченко, О. М. Еджибія // Україна. Здоров'я нації. - 2015. - № 2. - С. 32-36.
  3. Варивончик Д. В. Оцінка канцерогенної небез­пеки в галузі охорони здоров'я / Д. В. Варивончик, В. І. Шевченко // Укр. журн. з пробл. медицини пра­ці. - 2013. - № 3. - С. 65-77.
  4. Варивончик Д. В. Медико-соціальні фактори ризику виникнення злоякісних новоутворень серед медичних працівників / Д. В. Варивончик, В. І. Шев­ченко // The unity of science (Vienna, Austria). - 2015. - August. - P. 178-182.
  5. Гігієнічна класифікація праці за показниками шкідливості та небезпечності факторів виробничого середовища, важкості та напруженості трудового про­цесу: Державні санітарні норми та правила / Наказ МОЗ України від 08.04.2014 № 248. - Режим доступу: http://zakon4.rada.gov.ua/laws/show/z0472-14.
  6. Камышников В. С. Онкомаркеры: методы опре­деления, референтные значения, интерпретация тестов / В. С. Камышников. - Москва : МЕДпресс- информ.- 2011.- 128 с. - Режим доступу: http://03book. ru / upload/iblock/fca/fcaf05675528b28e6de78b09a32 28ff2.pdf.
  7. Конвенция МОТ № 139 «О борьбе с опасностью, вызываемой канцерогенными веществами и агентами в производственных условиях, и мерах профилакти­ки». - Режим доступа: http://www.ilo.org/dyn/normlex/en/f?p=N0RMLEXPUB:12100:0::N0::P12100_IL0_ CODE:C139.
  8. Конвенция МОТ № 149 «О занятости и условиях труда и жизни сестринского персонала». - Режим доступа: http://www.ilo.org/dyn/normlex/en/f?p=NORMLEXPUB:12100:0::N0::P12100_IL0_C0DE:C149.
  9. Первый В. С. Онкомаркеры. Клинико-диагнос­тический справочник / В. С. Первый, В. Ф. Сухой. - Феникс, 2012. - 112 с.
  10. Перелік особливо небезпечних, небезпечних інфекційних та паразитарних хвороб людини і носійства збудників цих хвороб / Наказ МОЗ України від 19.07.1995 № 133. - Режим доступу: http:// mozdocs.kiev. ua/view. php?id=383.
  11. Порядок проведення медичних оглядів праців­ників певних категорій / Наказ МОЗ України від 21.05.2007 р. № 249. - Режим доступу: http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/z0846-07.
  12. Профілактика онкологічної патології серед працівників канцерогенно-небезпечних виробництв основних галузей економічної діяльності України : Методичні рекомендації № 59.13/138.13 / Укладачі: Д. В. Варивончик, А. М. Кальченко, А. О. Салюков, В. І. Шевченко ; ДУ «Інститут медицини праці НАМН України». - Київ : Укрмедпатентінформ МОЗ України, 2013. - 28 с.
  13. Рекомендация МОТ № 147 «О борьбе с опасно­стью, вызываемой канцерогенными веществами и агентами в производственных условиях, и мерах про­филактики». - Режим доступа: http://www.ilo.org/dyn/normlex/en/f?p=NORMLEXPUB:12100:0::NO: :P12100_ILO_CODE:R147.
  14. Рекомендация МОТ № 157 «О занятости и усло­виях труда и жизни сестринского персонала». - Режим доступа: http://www.ilo.org/dyn/normlex/en/f?p=NORMLEXPUB:12100:0::N0:12100:P12100_ INSTRUMENT_ID:312495:NO.
  15. Шевченко В. І. Оцінка виробничої канцерогенної небезпеки для медичних працівників під час роботи з протипухлинними лікарськими засобами / В. І. Шев­ченко // Укр. журн. з пробл. медицини праці. - 2015. - № 1. - С. 21-29.