DOI xxxxxxxx
Павленко А. И.
Украинский научно-исследовательский институт промышленной медицины, г. Кривой Рог
Вступление. «Рабочее место — опасная среда». Профилактика профессиональных заболеваний должна начинаться, как только работник попадает под влияние вредных производственных факторов. Радикальной мерой предотвращения вредного воздействия факторов производственной среды является система «защиты временем». Предприятие через профессиональную заболеваемость несет потери, связанные с ростом стоимости продукции, возмещением убытков, уплатой больничных листов, переквалификацией пострадавших.Цель исследования. Усовершенствовать систему профилактики профессиональной пылевой патологии легких у работников основных профессий современного металлургического производства путем управления риском. Материалы и методы исследования. Методы исследования — гигиенические, эпидемиологические, санитарностатистические, математико-статистические. Основная группа представлена работниками основных профессий современного металлургического производства и включает 4624 человека. Контрольная группа представлена работниками вспомогательных цехов (500 чел.), которые находятся более 50 % рабочего времени в изолированных помещениях, в которых концентрация пыли находится в пределах ПДК. При общей гигиенической оценке условий труда рабочие места работников контрольной группы можно отнести ко 2 классу (допустимого) или к 3 классу 1 степени вредности.Результаты. Условия труда в металлургических цехах не соответствуют гигиеническим нормативам. В структуре заболеваемости с временной утратой трудоспособности, как в основной, так и в контрольной группе, первое место занимают болезни дыхательной системы. Высокие уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности от болезней дыхательной системы, как по дням, так и по случаям имеют место в мартеновском, конвертерном и доменном цехах, что связано с негативным влиянием на работников высоких концентраций пыли преимущественно фиброгенного действия, нагревающего микроклимата и тяжелого физического труда. Среди основных цехов современного металлургического производства высокий относительный риск развития профессиональной пылевой патологии легких имеет место в мартеновском производстве. Сложившаяся ситуация является следствием недостатка технологии выплавки стали, распространенной в Украине в конце прошлого века, которая существует и в настоящее время. Существующий метод «защиты временем» базируется на формуле Ткачева и Суханова, в основе которой лежит концентрация пыли на рабочем месте и степень легочной вентиляции. Усовершенствованная нами формула имеет коэффициенты и составляющие, учитывающие особенности условий труда в металлургическом производстве: сопутствующие, потенциирующие факторы, демографические показатели. В профилактике профессиональной пылевой патологии легких имеют место три основных принципа, а именно: возраст работника на момент начала работы во вредных условиях, концентрация пыли на рабочем месте работника и определения порогового количества рабочих смен, которое происходит за счет определения индивидуальной пылевой нагрузки, определяемой концентрацией пыли на рабочем месте за счет постоянного санитарно-гигиенического мониторинга условий труда.Выводы. Профессиональный риск развития патологии легких обусловлен комплексным воздействием вредных производственных факторов; в структуре заболеваемости с временной утратой трудоспособности установлено, что первое место занимают болезни дыхательной системы (55,57 %); высокие уровни риска развития профессиональной пылевой патологии легких у работников ведущих профессий основных цехов имеют место в мартеновском, доменном, конвертерном цехах, что соответствует высокой степени профессионально обусловленной заболеваемости и говорит об очень высокой зависимости заболеваемости от условий труда; рассчитанная предельная экспозиционная доза пыли является самой высокой в доменном цехе.
Ключевые слова: металлургия, вредные условия труда, профессиональная пылевая патология легких, допустимые сроки работы
Полная статья (PDF), UKR