DOI 10.33573/xxxxxxxxxxxx
1 Государственное учреждение «Институт медицины труда Национальной академии медицинских наук Украины», г. Киев
2 Национальный медицинский университет имени А. А. Богомольца, г. Киев
Вступление. В структуре профессиональной заболеваемости шахтеров Украины лидируют болезни органов дыхания, среди которых хроническое обструктивное заболевание легких рассматривается как одно из наиболее распространенных и отягощающих заболеваний, приводящих к потере трудоспособности, инвалидности, смертности и большим социально-экономическим убыткам. Рядом с течением хронического обструктивного заболевания легких часто встречаются заболевания системы кровообращения. Во многих странах мира происходит постоянное увеличение относительной частоты заболеваний системы кровообращения и их роли в ухудшении состояния здоровья населения трудоспособного возраста.
Цель исследования - выявить молекулярно-генетические маркеры генов, кодирующих основные звенья патогенеза хронического обструктивного заболевания легких и заболеваний системы кровообращения, и ассоциированых с риском развития вышеуказанных заболеваний или которые потенциируют резистентное влияние.
Материалы и методы исследования. Обследовано 74 шахтера, которые работали в основных подземных профессиях угольных шахт. Сформированы группы исследования: 1 группа (n = 36) — горняки с хроническим обструктивным заболеванием легких в комбинации с заболеваниями системы кроообращения; 2 группа (n = 38) — шахтеры без патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Методом класической полимеразной цепной реакции определяли генотипы за генами: MMP-9 (C-1562^T), MMP-2 (C-1306^T), TIMP-2 (rs9900972), a2M (Ile1000Val), ELN (Ser422Gly), AGT (T235^C), AT1R (A1166^C), GNB3 (C825^T), EDN3 (K198^N), MTHFR (A1298^C) с последующим анализом длины рестрикционных фрагментов.
Результаты. Выявлены генотипы, ассоциированные с риском развития заболеваний системы кровообращения: AGT*TT (OR = 6,92; 95% С1 1,25-50,23, х2 = 6,90, р < 0,008), AT1R*CC (OR = 5,14; 95 % С1 0,90-38,31, х2 = 4,55, р < 0,03), EDN*TT (OR = 5,97; 95 % С1 0,62-42,43, х2 = 3,14, р < 0,07). Установлены генотипы, которые оказывают резистентность к развитию заболеваний системы кровообращения: AGT*MT (OR = 0,33; 95% С1 0,11-0,95, х2 = 5,28, р < 0,02), EDN**GG (OR = 0,40; 95 % С1 0,13-1,17, х2 = 3,49, р < 0,06). А также определены комбинации генотипов биомаркеров резистентности к развитию хронического обструктивного заболевания легких: ММР-9 СС, £-2-M Ille/ Ille, ELN Gly/Ser, TIMP-2 GG,MMP-2 CT (OR = 0,02; 95 % С10,0-2,55, р < 0,09); ММР-9 CT, £-2-MIlle/Val, ELN Gly/ Gly, TIMP-2 GG, MMP-2 CC (OR = 0,02; 95 % С1 0,0-2,55, р < 0,09).
Выводы. Молекулярно-генетические исследования - наиболее перспективное направление для разработки первичной профилактики мультифакторных заболеваний. Определены генотипы, ассоциированные с риском развития хронического обструктивного заболевания легких и заболеваний системы кровообращения, и генотипы, которые возможно являются биомаркерами резистентности к развитию изучаемой патологии, а также проанализированы комбинации молекулярно-генетических маркеров.
Ключевые слова: хроническое обструктивное заболевание легких, заболевания системы кровообращения, молекулярно-генетические маркеры
Полная статья (PDF), UKR