DOI 10.33573/xxxxxxxxxxxx
Украинский научно-исследовательский институт промышленной медицины, г. Кривой Рог
Вступление. Технологии ведения взрывных работ на открытых горных разработках переориентируются на использование безтротиловых взрывчатых веществ, что обеспечивает более высокий уровень безопасности и уменьшения негативного влияния на окружающую среду. Положительные изменения не в полной мере решают проблему доведения показателей производственных факторов до действующих гигиенических нормативов, что приводит к развитию профессиональной патологии. Это вызывает необходимость обеспечения защиты здоровья работающих, в том числе за счет организационных и медико-профилактических мероприятий.
Цель исследования — разработка организационных мероприятий и мероприятий медицинской профилактики по снижению риска возникновения профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний у работников, занимающихся подготовкой взрывных работ, от действия факторов производственной среды.
Материалы и методы исследования. На основе результатов анализа данных условий труда и показателей заболеваемости работников, ведущих взрывные работы на открытых горных разработках, в динамике наблюдения 2003—2014 годов проведено научное обоснование и обобщение организационных мероприятий и мероприятий медицинской профилактики профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний.
Результаты. Согласно данных оценки условий труда и эпидемиологических исследований обоснована усовершенствованная система организационных и медико-профилактических мероприятий, созданная с учетом современных тенденций и направлений в профилактике развития профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний у работников, занимающихся ведением взрывных работ в условиях карьеров. Периодические медицинские осмотры должны проводиться поэтапно с акцентированием внимания на выявлении начальных проявлений наиболее распространенных болезней, оценке клинического течения имеющихся заболеваний и регистрацией в динамике параметров состояния здоровья работника. Учитывая значительное количество взрывных предприятий на Украине, перспективным направлением исследований является оценка эффективности профилактической работы на основе результатов эпидемиологических исследований, отображающих ситуацию с заболеваемостью с временной утратой трудоспособности, распространенности патологии по результатам медосмотров.
Выводы. Обобщены положения медицинской профилактики и организационных мероприятий, которые позволяют улучшить эффективность профилактической работы на основе результатов оценки условий труда и эпидемиологических исследований. Профилактика должна осуществляться по направлениям улучшения организации проведения медосмотров с использованием данных психофизиологической экспертизы, мониторинга состояния адаптации, диспансеризации, возобновления взаимодействия учреждений здравоохранения и Государственной санитарно-эпидемиологической службы в предоставлении профпатологической помощи работникам, повышения ответственности руководителей и заинтересованности работающих в сохранении здоровья, совершенствования режимов труда и отдыха, с учетом современных взглядов и достижений в этих направлениях.
Ключевые слова: медицинская профилактика, профессиональные заболевания, взрывники
Литература
Полная статья (PDF), UKR