https://doi.org/10.33573/ujoh2013.03.034
Колодяжная О. И.1, Нагорная А. М.2
1 Национальная академия статистики, учета и аудита, г. Киев
2 ГУ «Институт медицины труда НАМН Украины», г. Киев
В статье дана оценка экономических потерь общества от профессиональных заболеваний, регистрируемых на предприятиях, в Фонде социального страхования от несчастных случаев на рабочем месте и от профессиональных заболеваний, а также в системе здравоохранения в результате преждевременной смерти и низкого уровня жизни. Представлены коэффициенты тяжести заболеваний, рекомендованные для использования экспертами Мирового банка. Определены годы, утраченные в результате преждевременной смерти, у больных с профессиональными заболеваниями, работающих в отдельных видах экономической деятельности.
Цель исследования. Разработать метод определения одного из компонентов непрямых потерь общества, то есть потерянных лет здоровой жизни в результате профессиональных заболеваний. Использованы имеющиеся методические разработки, скорректированные и адаптированные к современным социальным и экономическим условиям. Методы исследования. Перечень основных статей потерь от профессиональных заболеваний включают: 1) расходы предприятий (Ve); 2) расходы Фонда социального обеспечения и Пенсионного фонда(^); 3) расходы бюджета системы здравоохранения(^). Расходы предприятий от профессиональных заболеваний включают следующие компоненты: 1) расходы на переквалификацию пострадавших рабочих в случае утраты ими общей или профессиональной работоспособности и расходы на обучение новых рабочих, принятых вместо потерпевших(Ек); 2) расходы от недополученной продукции в период замены заболевшего работника, такого же уровня квалификации(Ек).
Результаты. Проведенный расчет позволяет сделать вывод, что расходы от профессиональных заболеваний предприятий, Фонда социального страхования, Пенсионного фонда и бюджета системы здравоохранения составили 4094,4 млн грн, или 0,37% стоимости ВВП в 2010 году. Согласно данных Центра медицинской статистики МЗ Украины в 2010 году число умерших от профессиональных заболеваний с установленными причинно-следственными связями заболевания с профессиональной деятельностью составило 313 человек. Большая часть умерших — работники подземной добычи угля, у большинства из которых в анамнезе были хронические заболевания органов дыхания и пневмокониозы, вызванные химическими веществами, газами, органической и неорганической пылью. Возраст потерпевших был от 38 лет в области добычи урановых и ториевых руд до 84 лет при добыче каменного угля. Среди умерших только 15 % дожили до среднего года ожидания длительности жизни в Украине и только 2 % — до года, установленного международным стандартом.
Заключение. Проведенный расчет позволяет сделать вывод, что потери от профессиональных заболеваний для предприятий, Фонда социального страхования, Пенсионного фонда и бюджета системы здравоохранения в Украине в 2010 году составили 4094,4 млн грн, или 0,37 % стоимости ВВП в 2010 году. В настоящее время метод DALY считается единым универсальным методом для определения тяжести заболевания, использование которого позволяет: а) оценить медико-социальные потери общества не только в результате заболеваемости, инвалидности или преждевременной смерти, но и от любой комбинации таких причин; б) рассчитать прямые и непрямые экономические потери от причин любого типа или их комбинаций; в) обосновать рекомендации для определения стратегических приоритетов национальных систем здравоохранения.
На сегодняшний день в Украине метод DALY используется недостаточно, ввиду отсутствия адаптированной методики его оценки.
Ключевые слова: профессиональная заболеваемость, утраченные годы здоровой жизни, метод DALY