You are using an outdated browser. For a faster, safer browsing experience, upgrade for free today.

Методологические основы определения экономических затрат от профессиональной заболеваемости населения Украины

3(36) 2013

https://doi.org/10.33573/ujoh2013.03.034

Колодяжная О. И.1, Нагорная А. М.2

Методологические основы определения экономических затрат от профессиональной заболеваемости населения Украины

1 Национальная академия статистики, учета и аудита, г. Киев
2 ГУ «Институт медицины труда НАМН Украины», г. Киев

Полная статья (PDF), RUS

В статье дана оценка экономических потерь общества от профессиональных заболеваний, регистрируемых на предприятиях, в Фонде социального страхования от несчастных случаев на рабочем месте и от профессиональных заболеваний, а также в системе здравоохранения в результате преждевременной смерти и низкого уровня жизни. Представлены коэффициенты тяжести заболеваний, рекомендованные для использования экспертами Мирового банка. Определены годы, утраченные в результате преждевременной смерти, у больных с профессиональными заболеваниями, работающих в отдельных видах экономической деятельности.

Цель исследования. Разработать метод определения одного из компонентов непрямых потерь общества, то есть потерянных лет здоровой жизни в результате профессиональных заболеваний. Использованы имеющиеся методические разработки, скорректированные и адаптированные к современным социальным и экономическим условиям. Методы исследования. Перечень основных статей потерь от профессиональных заболеваний включают: 1) расходы предприятий (Ve); 2) расходы Фонда социального обеспечения и Пенсионного фонда(^); 3) расходы бюджета системы здравоохранения(^). Расходы предприятий от профессиональных заболеваний включают следующие компоненты: 1) расходы на переквалификацию пострадавших рабочих в случае утраты ими общей или профессиональной работоспособности и расходы на обучение новых рабочих, принятых вместо потерпевших(Ек); 2) расходы от недополученной продукции в период замены заболевшего работника, такого же уровня квалификации(Ек).

Результаты. Проведенный расчет позволяет сделать вывод, что расходы от профессиональных заболеваний предприятий, Фонда социального страхования, Пенсионного фонда и бюджета системы здравоохранения составили 4094,4 млн грн, или 0,37% стоимости ВВП в 2010 году. Согласно данных Центра медицинской статистики МЗ Украины в 2010 году число умерших от профессиональных заболеваний с установленными причинно-следственными связями заболевания с профессиональной деятельностью составило 313 человек. Большая часть умерших — работники подземной добычи угля, у большинства из которых в анамнезе были хронические заболевания органов дыхания и пневмокониозы, вызванные химическими веществами, газами, органической и неорганической пылью. Возраст потерпевших был от 38 лет в области добычи урановых и ториевых руд до 84 лет при добыче каменного угля. Среди умерших только 15 % дожили до среднего года ожидания длительности жизни в Украине и только 2 % — до года, установленного международным стандартом.

Заключение. Проведенный расчет позволяет сделать вывод, что потери от профессиональных заболеваний для предприятий, Фонда социального страхования, Пенсионного фонда и бюджета системы здравоохранения в Украине в 2010 году составили 4094,4 млн грн, или 0,37 % стоимости ВВП в 2010 году. В настоящее время метод DALY считается единым универсальным методом для определения тяжести заболевания, использование которого позволяет: а) оценить медико-социальные потери общества не только в результате заболеваемости, инвалидности или преждевременной смерти, но и от любой комбинации таких причин; б) рассчитать прямые и непрямые экономические потери от причин любого типа или их комбинаций; в) обосновать рекомендации для определения стратегических приоритетов национальных систем здравоохранения.

На сегодняшний день в Украине метод DALY используется недостаточно, ввиду отсутствия адаптированной методики его оценки.

Ключевые слова: профессиональная заболеваемость, утраченные годы здоровой жизни, метод DALY

Литература

  1. Kundiev, Y. I. Nahorna, A. M. 2007, Occupational health in Ukraine. An epidemiological analysis. Kiev: Avicenna (in Russian).
  2. Bilyk, I. O. Disability. Available from: http://www.minjust.gov.ua/0/23359
  3. Kundiyev, Y. I., Nahorna, A. M. 2005, «Occupational morbidity in Ukraine in a long-term survey », Ukrainian Journal of Occupational Health, no. 1, pp. 3-11. (in Ukrainian). https://doi.org/10.33573/ujoh2005.01.003
  4. For the work safety. Available from: http://www.ilo.org/public/russian/region/eurpro/moscow/areas/safety/docs/safework_fact_sheetrus1_1.pdf
  5. Katsnelson, V. A., Bushuyeva, G. A., Tkachev, V. V., Polzik, E. V. 1988, Analysis of economic consequences of the effect of unfavorable work conditions and industrial pollution of the environment on the human health, and economic efficiency of preventive measures. Moscow, p. 43 (in Russian).
  6. Kolodyazhna, O. I., Nahorna, A. M., Sokolova, M. P. 2012, «Main principles and methodological bases in determination of economic losses from occupational morbidity of the working population of Ukraine », Ukrainian Journal of Occupational Health, no. 29 (1), pp. 81-85 (in Ukrainian). https://doi.org/10.33573/ujoh2012.01.081
  7. Fox-Rushby, J. A., Yanson, K. 2001, Calculating and presenting disability adjusted life years (DALYs) in cost-effectiveness analysis. Health Policy Plan. WHO, Geneva. https://doi.org/10.1093/heapol/16.3.326
  8. Global health risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks. Geneva, WHO;2009.
  9. Haagsma, J. A., Polinder, S., Lyons, R. A., Lund, J., Ditsuwan, V., Prinsloo, M., Veerman, J. L., van Beeck, E. F. 2012, Improved and standardized method for assessing years lived with disability after injury. Bulletin of the World Health Organization. https://doi.org/10.2471/BLT.11.095109
  10. Murray, C. J. 1994, Quantifying the burden of disease; the technical basis for disability-adjusted life years. World Health Organization Bulletin OMS.
  11. Nuria Homedes. 1995, The Disability Adjusted Life Year (DALY) Definition, Measurement And Potential Use, Available from: http://www.worldbank.org/html/extdr/hnp/hddflash/workp/wp_00068.html.
  12. Titarenko, L. V. Modern approaches to the procedure of integral assessment of health indices for railway transport tuberculosis workers. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/290/30/lang,ru/.
  13. Occupational risk. Theory and practice of assessment. 2011, Monograph /Eds. A. G. Hkrupachev, A. A. Khadartsev. Tula: Edition of Tula State University, 330 p. (in Russian).
  14. Rostovtsev, V. N., Lomat, L. N., Ryabkov, O. I., Marchenkova, I. B., Kuzmenko, B. E. 2008, The procedure of the combined assessment of losses of health due to morbidity and mortality. Minsk, 28 p. (in Russian).