https://doi.org/10.33573/ujoh2018.02.057
Государственное учреждение «Институт медицины труда имени Ю. И. Кундиева Национальной академии медицинских наук Украины», г. Киев
Введение. Влияние общей вибрации на функциональное состояние организма горняков угольных шахт проявляется неспецифическими синдромами поражения сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной систем, опорно-двигательного аппарата, расстройством обменных процессов, нейрогуморальными нарушениями. Это является основной причиной сложности понимания патогенеза вибрационной болезни от воздействия общей вибрации, и, как следствие, возникают проблемы с установлением связи условий труда с состоянием здоровья гор¬норабочих, диагностикой, лечением и тактикой профилактики заболевания. Поэтому гигиеническая оценка усло¬вий труда горняков угольных шахт с профессиональной патологией, обусловленной воздействием общей вибра¬ции, является актуальной научной задачей.
Цель исследования — гигиеническая характеристика условий труда горнорабочих угольных шахт на рабочих местах с наибольшим риском возникновения и развития вибрационной болезни и сочетанных форм профессиональной заболеваемости, обусловленных влиянием на них общей вибрации.
Материалы и методы исследования. Гигиенические методы — обобщение результатов производственных исследова-ний условий труда на угольных шахтах Украины; информационно-поисковые и аналитические — анализ литератур¬ных источников, научных отчетов в выбранном направлении исследований, анализ 144 санитарно-гигиенических характеристик условий труда горнорабочих угольных шахт Донбасса и Львовско-Волынского бассейна, в том числе 31 — на горнорабочих, больных вибрационной болезнью от воздействия общей вибрации.
Результаты. Установлено, что средние показатели возраста (41,9 ± 0,9) лет), общий стаж работы (22,8 ± 0,8) лет) и профессиональный (в контакте с вредными факторами) стаж работы (14,6 ± 0,9) лет) горнорабочих, больных вибрационной болезнью, вызванной воздействием общей вибрации, свидетельствуют об относительно коротком латентном периоде возникновения этого профессионального заболевания. Для наиболее уязвимых профессио¬нальных групп горняков угольных шахт, имевших контакт с источниками общей вибрации: машинистов горных выемочных машин, проходчиков (на участках проходческих работ), в соответствии с нормированными возрастны¬ми и стажевыми характеристиками рассчитаны интегральные показатели основных и сопутствующих вредных производственных факторов. Риски возникновения профессиональной патологии у горнорабочих с диагнозом «вибрационная болезнь» от влияния общей вибрации составляют 14—28 %, локальной вибрации — 1,0—7,0 %, шума — 6—11 %, пыли — 4—55 %.
Выводы. Система профилактики и диагностика донозологичных форм профессиональной патологии от воздей¬ствия общей вибрации у горнорабочих угольных шахт должна быть усовершенствована путем изменения методо¬логического подхода к гигиенической оценке условий труда и диагностики на основе детального изучения профес¬сиональных маршрутов горнорабочих, внедрения новой парадигмы медицины труда, основанной на принципах рискометрии, изучении зависимостей между дозами вредных производственных факторов и биологических эффек¬тов отклика на них.
Ключевые слова: условия труда, горнорабочие, угольная шахта, вибрационная болезнь, общая вибрация, профессиональный риск
ORCID ID співавторів та їх внесок у підготовку та написання статті::