You are using an outdated browser. For a faster, safer browsing experience, upgrade for free today.

Диагностика хронической обструктивной болезни легких профессионального генеза с учетом данных обновленной редакции GOLD 2016 года

Диагностика хронической обструктивной болезни легких профессионального генеза с учетом данных обновленной редакции GOLD 2016 года

DOI 10.33573/xxxxxxxxxxxx

Остапенко Т. А., Басанец А. В.

Диагностика хронической обструктивной болезни легких профессионального генеза с учетом данных обновленной редакции GOLD 2016 года

Государственное учреждение «Институт медицины труда Национальной академии медицинских наук Украины», г. Киев

Полная статья (PDF), UKR

Вступление. Значительную часть в структуре профессиональной патологии составляет хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), что развивается в результате воздействия опасных факторов производственной среды. В
связи с высокой распространенностью среди населения, сокращением продолжительности жизни пациентов, эко-номическими убытками, связанными с потерей трудоспособности населения, заболевание представляет собой важную медико-социальную проблему. Приоритетной задачей в системе профилактики ХОБЛ среди трудоспособ¬ного населения является своевременная диагностика заболевания.
Цель исследования — проанализировать и обобщить современные научные данные, в том числе обновленной редак¬ции Глобальной инициативы по хронической обструктивной болезни легких (Global Initiative for Obstructive Lung Disease — GOLD) 2016 года относительно основных положений по диагностике ХОБЛ.
Материалы и методы исследования. Аналитический обзор современных опубликованных материалов и обновлен¬ной редакции GOLD — основной международной инициативы по контролю за ХОБЛ.
Результаты. Приоритетной задачей по сохранению здоровья трудоспособного населения является своевременная диагностика ХОБЛ, основанная на выявлении постоянной обструкции воздушных путей, основным критерием которой является постбронходилатационный показатель соотношения ОФВ^ФЖЕЛ < 0,70. Пациенты с ХОБЛ требуют постоянного мониторинга выраженности симптомов заболевания, риска будущих обострений, тяжести спирометрических нарушений и выявления сопутствующих заболеваний для своевременного назначения профи-лактических и лечебных мероприятий с целью предупреждения развития осложнений.
Выводы. В редакции 2016 года впервые в GOLD отмечена возможность развития ХОБЛ профессионального генеза, а именно от воздействия токсических и раздражающих веществ (продуктов сгорания биотоплива, газов, дымов, пыли биологического происхождения и т. п.). В современных научных публикациях подчеркнуто, что диагностика ХОБЛ должна быть основана не только на исследовании проходимости дыхательных путей, но и на анализе кли¬нических проявлений заболевания, оценке частоты и тяжести обострений, прогнозе неблагоприятных событий в будущем, показателей качества жизни.
Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких (Global Initiative for Obstructive Lung Disease — GOLD)

Литература

  1. Sullivan S. The economic burden of COPD / S. Sullivan, S. Ramsey, T Lee // Chest. - 2000. - № 117 (2). - P. 5S-9S.
  2. Режим доступу: http: // www. goldcopd. org. / Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (GOLD): Updated 2016., 80 p.
  3. The natural history of chronic airflow obstruction revisited an analysis of the Framingham off spring cohort / R. Kohansal, P. Martinez-Camblor, A. Agusti [et al.] // Am. J. Respir. Crit Care Med. - 2009. - № 180. - P. 3-10.
  4. Effects of water-pipe smoking on lung function: a systematic review and meta-analysis / D. Raad, S. Gaddam, J. Schunemann [et al.] // Chest. - 2011. - № 139. - P. 764-74.
  5. Режим доступу: http: // www. moz. gov. ua. / Наказ МОЗ України від 27.06.2013 № 555.
  6. Different effects of smoke from heavy and light cigarettes on the induction of bronchial smooth muscle hyper responsiveness in rats / Sakai H., Fujita A., Watanabe A. [et al.] // J. Smooth Muscl. Res. - 2011. - № 47 (1). - P. 1-10.
  7. The occupational burden of chronic obstructive pul­monary disease / L. Trupin, G. Earnest, M. San Pedro [et al.] // Eur. Respir. J. - 2003. - № 22 (3). - P. 462-469.
  8. Bauer Х. Chronic obstructive bronchitis and emphy­sema in hard coal miners / X. Bauer // The Global Occupational Health Network. - 2007. - № 12. - P. 7-9.
  9. Buist A. S. Risk factors for COPD / A. S. Buist // Eur. Respir. Rev. - 1996. - № 6 (39). - Р. 253-258.
  10. Buist A. S. Worldwide burden of COPD in high- and low-income countries. Part I. The burden of obstructive lung disease (BOLD) initiative / A. S. Buist, W. M. Vollmer M. A. McBurie // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2008. - № 12 (7). - P. 703-708.
  11. Further exploration of the links between occupa­tional exposure and chronic obstructive pulmonary disease /P. D. Blanc, G. Eisner, L. Trupin [et al.] // J. Occup. Environ. Med. - 2009. - № 51 (7). - P. 804-810.
  12. Hutter H. Charcoal smoke causes bronchial anthracosis and COPD / H. Hutter, M. Beyer, J. Bargon // Med. Klin. (Munich). - 2007. - № 102 (1). - Р. 59-63.
  13. Increased platelet and erythrocyte arginase activity in chronic obstructive pulmonary disease associated with tobacco or wood smoke exposure / A. Guzman-Grenfell, N. Nieto-Velazquez, Y. Torres-Ramos [et al.] // J. Investing Med. - 2011. - № 59 (3). - Р 587-592.
  14. Obesity and respiratory disease / C. Zammit, H. Liddicoat, I. Moonsie [et al.] // Int. J. Gen. Med. - 2010. - № 3. - Р. 335-343.
  15. Dietary intake of six minerals in relation to the risk of chronic obstructive pulmonary disease / F. Hirayama, A. H. Lee, A. Oura [et al.] // Asia Pac. J. Clin. Nutr. - 2010. - № 19 (4). - Р 572-577.
  16. Matheson M. C. Biological dust exposure in the workplace is a risk factor for chronic obstructive pulmonary disease / M. C. Matheson // Thorax. - 2005. - 60. - P. 645-651.
  17. Respiratory symptoms and chronic obstructive disease among cement factory workers / J. Mwaiselage, M. Bratveit, B. E. Moem [et al.] // Work Environ. Helth. - 2005. - № 31 (4). - P. 316-323.
  18. Данилов А. В. Сравнение заболеваемости ХОБЛ среди работников сельскохозяйственного предприя­тия, промышленного предприятия города Рязани и городским населением / А. В. Данилов // Наука моло­дых - 2014. - № 2. - С. 82-87.
  19. Distinguishable types of dyspnea in patients with shortness of breath / [P.M. Simon, R.M. Schwartzstein, J.W. Weiss et al.] // Am. Rev. Respir. Dis. - 1990. - № 142. - Р. 1009- 1114.
  20. Symptom variability in patients with severe COPD: a pan-European crossectional study / R. Kessler M. R. Part­ridge, M. Miravitlles [et al.] // Eur Respir. J. - 2011. - № 37. - Р. 264-272.
  21. Variability of respiratory symptoms in severe COPD / M. J. Espinosa de los Monteros, C. Pena, E. J. Soto Hurtado [et al.] Arch. Bronconeumol. - 2012. - № 48. - Р. 3-7.
  22. Thurlbeck W. M. Radiographic appearance of the chest in emphysema / W. M. Thurlbeck, G. Simon // Amer. J. Roentgenol. - 1978. - № 130. - Р. 429-440.
  23. Gibson G. J. Chronic obstructive pulmonary disease investigations and assessment of severity / G. J. Gibson, W. MacNee // Management of chronic obstructive pul­monary disease; Eds : N. M. Siafakas. - The European Res­piratory Society Monograph. - 2006. - V. 11 (38). - P. 24-41.
  24. Airway dimensions in COPD: relationships with clinical variables / Mair G., Maclay J., Miller J. J. [et al.] // Respir. Med. - 2010. - № 104 (11). - P. 1683-1690.
  25. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for the diagnosis, management and prevention of COPD (2007 update): Available from: http://www.goldcopd com/
  26. Celli B. R. Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ ERS position paper / B. R. Celli, W. MacNee // Eur Respir. J. - 2004 - № 23 (6). - Р. 932-946.
  27. National Institute for Health and Clinical Excellence. Chronic Obstructive Pulmonary Disease - management of chronic obstructive pulmonary disease in adults in primary and secondary care. (CG12). - 2004.
  28. COPD Guidelines Group of the Standards of Care Committee of the BTS. BTS guidelines for the management of chronic obstructive pulmonary disease / Thorax. -1997. - № 52 (5). - Р. 1-28.
  29. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for the diagnosis, management and prevention of COPD (2001 update): Available from: http://www.goldcopd com/.
  30. British Thoracic Society, Scottish Intercollegiate Guidelines Network. British Guideline on the mana­gement of asthma / Thorax. - 2003. - № 58 (1). - Р. 1-94.
  31. Bestall J. C. Usefulness of the Medical Research Council (MRC) dyspnoea scale as a measure of disability in patients with chronic obstructive pulmonary disease / J. C. Bestall, E. A. Paul, R. Garrod // Thorax. - 1999. - № 54. - Р. 581-586.
  32. Режим доступу: http://www.catestonline.org/ COPD Assessment Test.
  33. Comorbidity and mortality in COPD-related hospitalizations in the United States, 1979 to 2001 / F. Holguin, E. Folch, S. C. Redd, D. M. Mannino // Chest. - 2005. - № 128. - Р. 2005- 2011.
  34. Prevalence and characteristics of nutritional depletion in patients with stable COPD eligible for pulmonary rehabilitation / A. M. Schols, P. B. Soeters, A. M. Dingemans [et al.] // Am. Rev. Respir. Dis. - 1993. - № 147. - Р. 1151-1156.
  35. Weight loss is a reversible factor in the prognosis of chronic obstructive pulmonary disease / A. M. Schols, J. Slangen, L. Volovics, E. F. Wouters // Am. J. Respir. Crit. CareMed. - 1998. - № 157. - Р. 1791-1797.
  36. Prevalence and progression of osteoporosis in patients with COPD. Results from the towards a revolution in COPD health study / G. T Ferguson, P. M. Calverley, J. A. Anderson [et al.] // Chest. - 2009. - № 136 (6). - Р. 1456-1465.