You are using an outdated browser. For a faster, safer browsing experience, upgrade for free today.

Сравнительный анализ качественных показателей реоэнцефалографии у работников шумных производств и больных с акутравмой

Сравнительный анализ качественных показателей реоэнцефалографии у работников шумных производств и больных с акутравмой

DOI 10.33573/xxxxxxxxxxxx

Шидловская Т. А., Шидловская Т. В., Петрук Л. Г.

Сравнительный анализ качественных показателей реоэнцефалографии у работников шумных производств и больных с акутравмой

ГУ «Институт отоларингологии имени профессора А. И. Коломийченко НАМН Украины», г. Киев

Полная статья (PDF), UKR

Введение. Действие шума на слуховой анализатор, как одного из ведущих этиологических факторов сенсоневраль- ной тугоухости, давно интересует многих исследователей. Однако кроме негативного воздействия непосредственно на слух, шум влияет и на состояние церебральной гемодинамики.
Цель исследования — изучение качественных показателей реоэнцефалографии в группе рабочих шумовых профес¬сий и у больных с акутравмой и их сравнительный анализ.
Материалы и методы исследования. Проведено исследование качественных показателей реоэнцефалографии (РЭГ) у 15 рабочих шумовых профессий, 84 больных с акутравмой, а также у 15 здоровых нормальнослышащих лиц в каро¬тидной и вертебрально-базилярной системах мозгового кровообращения и проведен их сравнительный анализ. Церебральный кровоток у больных с акутравмой исследовали методом реоэнцефалографии с помощью компью¬терного реографа фирмы «ДХ — системы» (г. Харьков).
Результаты. При анализе качественных показателей РЭГ кривых обнаружено, что у всех исследуемых больных обеих групп наблюдаются нарушения мозгового кровообращения, выраженные в разной степени, о чем свидетель¬ствовали изменения качественных показателей РЭГ В 100 % больных обеих групп выявлено повышение тонуса мозговых сосудов и затруднение венозного оттока как в каротидном, так и в вертебрально-базилярном бассейне, в значительном проценте случаев имел место ангиоспазм. Причем более выраженные нарушения в сосудах головно¬го мозга в обеих группах больных были обнаружены в вертебрально-базилярной системе. Ангиоспазм чаще наблю¬дался у больных с акутравмой, чем у рабочих (48,8 % против 40,0 % в каротидной системе и, особенно, в вертебраль¬но-базилярной — 57,1 % и 40,0 % соответственно). Среди рабочих шумовых профессий не наблюдалось ни одного случая неустойчивого сосудистого тонуса, тогда как среди больных с акутравмой таких лиц было 17,9 % случаев в обеих системах мозгового кровообращения. Что касается пульсового кровенаполнения в вертебрально-базилярном бассейне, то у больных с акутравмой было зафиксировано 48,8 % случаев его снижения, а у работников шумовых производств только 6,7 %. В каротидной системе пульсовое кровенаполнение было достаточным в обеих исследуе¬мых группах.
Выводы. Полученные данные свидетельствуют о наличии выраженных изменений в состоянии церебральной гемо-динамики у рабочих шумовых профессий и больных с акутравмой и целесообразности применения метода реоэн- цефалографии при обследовании таких больных с целью дальнейшего учета результатов при проведении лечения. Снижение пульсового кровенаполнения, явления ангиоспазма мозговых сосудов и неустойчивый сосудистый тонус являются весомыми факторами для развития сенсоневральных нарушений при шумовом воздействии.

Ключевые слова: сенсоневральная тугоухость, акутравма, слуховой анализатор, мозговое кровообращение, реоэнцефалография

Литература

  1. Ветрилэ С. Т Краниовертебральная патология / С. Т Ветрилэ, С. В. Колесов. - Москва : Медицина, - 317 с.
  2. Гапноева Э. Т Особенности поражения слухово­го анализатора при минно-взрывной травме / Гап­ноева Э. Т, Кирсанова Д. Б. // Вестн. оторинолар. - 2006. - № 1. - С. 51-54.
  3. Крюков А. И. Ангиогенная кохлеовестибулопа- тия /А. И. Крюков, Н. А. Петухова. - Москва : ОАО «Издательство Медицина», 2006. - 256 с.
  4. Лиленко С. В. Диагностика и терапия острых и кохлеовестибулярных расстройств сосудистого гене- за / С. В. Лиленко // Российская отоларингология. - № 6. - С. 184-188.
  5. Роль изменений реологических свойств крови и гемостаза в развитии острой нейросенсорной туго­ухости / В. Т Пальчун, Н. А. Кунельская, С. А. Богданец [и др.] // Вест, оториноларингологии. - 2005. - № 5. - С. 7-10.
  6. Состояние слухового и вестибулярного анализа­торов у больных с минно-взрывной травмой / Пальчун В. Т., Кунельская Н. Л., Полякова Е. М. [и др.] // Вестн. оторинолар. - 2006. № 4. - С. 24-26.
  7. Панкова В. Б. Прогнозирование потерь слуха от действия производственного шума / В. Б.Панкова, С. В. Новиков // Вестн. оториноларингологии. - 1995. - № 1. - С. 17-20.
  8. Ходякова Е. В. Характеристика качественных по­казателей реоэнцефалографии у женщин с идиопати­ческим нарушением носового дыхания / Е. В. Ходя- кова, Н. А. Шульга // Рос. оториноларингологии. - 2010. - № 3 (46). - С. 155-159.
  9. Шидловська Т А. Порівняльна характеристика показників реоенцефалографії у хворих з початковою сенсоневральною приглухуватістю різного ґенезу / Т A. Шидловська // Журн. вушних, носових и горло­вих хвороб. - 2002. - № 4. - С. 20-27.
  10. Порушення у різних відділах слухового ана­лізатора при акутравмі / Т В. Шидловська, А. Л. Коса- ковський, Т А. Шидловська, В. А. Прима // ЖВНГХ. - 2005. - № 6. - С.40-46.
  11. Шидловська Т В. Сенсоневральна приглуху­ватість / Т В. Шидловська, Д. І. Заболотний,Т А. Шид­ловська. - Київ : Логос, 2006. - 779 с.
  12. Гігієнічна оцінка шуму на робочих місцях і харак­теристика початкових порушень в слуховому ана­лізаторі у працівників «шумових» професій авіаційного машинобудування / О. П. Яворовський, Т В. Шид­ловська, М. В. Вертеленко, Т В. Шевцова // Укр. журн. з пробл. медицини праці. - 2008. - № 3 (5). - С. 63-70.
  13. Davoodi M. Noise-induced hearing Loss/ Davoodi M. // Int J. Occup Environ Med. - 2010. - V.1 (3). - P. 146.
  14. Mazurek B. Preventive magnesium supplement decreases ischemia-induced hearing loss and blood viscosity / B. Mazurek, F. Scheibe, H. Haupt [et al.] // 4th European Congress of Oto- Rhino- Laryngology Head and Neck Surgery. Abstracts: Laryngo-Rhino- Otologie. - 2000. - № 1 (Suppl. 79). - P. 195.
  15. Michler S. A. Expression of plasticity asssociated proteins is affected by unilanerfl noise trauma / S. A. Mich­ler, R. E. Illing, R. Laszig // 4th European Congress of Oto-Rhino-Laryngology Head and Neck Surgery. Abstracts: Laryngo-Rhino-Otologie. - 2000. - № 1 (Suppl. 79). - P. 202.
  16. Thurston F. E. The worker's ear: a history of noise- induced hearing loss / Thurston F. E. // Am J. Ind Med. - 2013. - V. 56 (3). - P. 367-377.