You are using an outdated browser. For a faster, safer browsing experience, upgrade for free today.

Преимущества использования компьютерной томографии высокого разрешения в диагностике патологических изменений органов грудной клетки у работающих в условиях пыли хризотилового асбеста

Преимущества использования компьютерной томографии высокого разрешения в диагностике патологических изменений органов грудной клетки у работающих в условиях пыли хризотилового асбеста

DOI xxxxxxxx

Басанец А.В., Остапенко Т.А.

Преимущества использования компьютерной томографии высокого разрешения в диагностике патологических изменений органов грудной клетки у работающих в условиях пыли хризотилового асбеста

ГУ «Институт медицины труда АМН Украины», г.Киев

Полная статья (PDF), UKR

В статье проанализированы данные рентгенологического и компьютерно-томографического (КТ) обследования органов грудной клетки у работающих асбоцементного производства. Установлено, что наиболее характерными основными КТ-признаками влияния воздействия пыли хризотилового асбеста являются изменения интерстициального типа, которые определяли у 45,2 ± 7,6 % обследованных и в меньшей степени узелковые образования (28,6 ± 6,9 %). Плевральные наслоения, которые являются патогномоничным признаком влияния пыли асбеста, по данным КТВР диагностировали у 11,9 ± 5,0 % обследованных рабочих. Кроме основных КТ-признаков от воздействия пыли хризотилового асбеста определяли и дополнительные, в виде: симптома «матового стекла», эмфиземы, эмфизематозных булл и др. Проведена сравнительная оценка частоты выявленных признаков по данным рентгенографии и КТВР. Определена более значимая диагностическая ценность последней для диагностики признаков воздействия на БЛС пыли, содержащей асбест.

Ключевые слова: бронхолегочная система (БЛС), асбест, компьютерная томография высокого разрешения

Литература

  1. Peacock C. Asbestos- related benign pleural dis­ease / C. Peacock, S. J. Copley, D. M. Hansell // Clin. Radiol.- 2000.- V. 55.- P. 422-432.
  2. Akira M. High-resolution CT of asbestosis and idiopathic pulmonary fibrosis / [M. Akira, S. Yamamoto, Inoue Y. et al.] // Am. J. Roentgenol.- V. 181, № 1.- P. 163-169.
  3. Asbestosis and idiopathic pulmonary fibrosis: comparison of thin-section CT features / [S. J. Copley, A. U. Wells, P. Sivakumaran et al.] // Radiology- 2003.- V. 229, № 3.- P. 731-736.
  4. Minniti S. Low-dose helical chest CT in asbestos- exposed workers in the Veneto Region: preliminary results / [S. Minniti, M. Valentini, R. Pozzi Mucelli et al.] // Radiol. Med (Torino).- 2005.- V. 110, № 4.- P. 317-324.
  5. Pfau J.C. Conference summary. Directions and needs in asbestos research: new insights / J.C. Pfau, M. Pershouse, E. A. Putnam // Inhal. Toxicol.- 2006.- V. 18, № 12.- P. 919-923.
  6. Rassl D. M. The pathology of occupational lung disease / D. M. Rassl, G. Maidment, F. M. Black // Sign In as Individual Imaging.- 2003.- V. 15.- P. 31-39.
  7. Asbestos-related pleuropulmonary diseases: eval uation with low-dose four-detector row spiral CT / [M. Remy-Jardin, A. Sobaszek, A. Duhamel et al.] // Radiology.- 2004.- V. 233, № 1.- Р. 182-190.
  8. Vujovic M. The application of new technologies in diagnosing occupational asbestosis / M. Vujovic, I. Vujovic, I. Kuzmanic / / Arh. Hig. Rada Toksikol.- V. 54, № 4.- Р. 245-252.
  9. Харченко В. П. Современная дифференциаль ная диагностика заболеваний легких - методика, се миотика, проблемы и достижения / В. П. Харченко, П. М. Котляров // Вестник Российского научного центра рентгендиагностики Министерства Здраво охранения России.- 2004.- № 3.- С. 12-13.
  10. Imaging of occupational lung disease / [K. Kim, I. C. W. Kim, K. S. Lee et al.] // Radiographics.- 2001.- V. 21, № 6.- P. 1371-1391.
  11. CT quantitative study of coal miner's pneumoco niosis / [P. Liu, D. Zhang, C. Wu et al.] // Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye Bing Za Zhi.- 2002.- V. 20, № 2.- Р 113-115.
  12. Liu P.C. The diagnostic value and morphologic manifestation of high resolution computerized tomog raphy in coal miner's pneumoconiosis with pleural pathological changes / [P C. Liu, H. X. Su, X. R Ai et al.] // Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye Bing Za Zhi.- V. 22, № 1.- Р 39-42.
  13. Factors associated with early-stage pulmonary fibrosis as determined by high-resolution computed tomography among persons occupationally exposed to asbestos / [C. Paris, J. Benichou, C.Raffaelli et al.] // Scand. J. Work Environ. Health.- 2004.- V. 30, № 3.- Р 206-214.
  14. Differentiation of etiology of nodular changes in high resolution computed tomography (HRCT) in inter stitial lung diseases / [M. Paslawski, J. Szafranek, W. Krupski et al.] // Ann. Univ. Mariae Curie Sklodowska - 2003.- V. 58, № 2.- Р 370-377.
  15. Thin-section CT abnormalities and pulmonary gas exchange impairment in workers exposed to asbestos / [A. Sette, J. A. Neder, L. E. Nery et al.] // Radiology- 2004.- V. 232, № 1.- P. 66-74.
  16. Muller N.L. Computed tomography and magnet ic resonance imaging: past, present and future / N. L. Muller // Eur. Respir. J. Suppl.- 2002, № 35.- P 3-12.
  17. International classification of HRCT for occupa tional and environmental respiratory diseases / [Y. Ku- saka, K.G. Hering, Parker J.E. Parker] // Hardcover - P 145.
  18. Застосування комп'ютерної томографії висо кого розрішення для діагностики пневмоконіозу: ме тодичні рекомендації / А.В. Басанець, ТА. Остапен ко.- Київ, 2008.- 28 с.
  19. Басанец А.В. К вопросу о классификации пневмокониозов: новая редакция международной Организации труда 2000 года / А.В. Басанец // Ук раинский пульмонологический журнал.- 2003.- № 4.- С. 61-64.