https://doi.org/10.33573/ujoh2017.03.055
Государственное учреждение «Институт медицины труда Национальной академии медицинских наук Украины», г. Киев
Вступление. Синдром Колине-Каплана является достаточно редким профессиональным заболеванием, в совре¬менной структуре профессиональных заболеваний как в Украине, так и за ее пределами регистрируется в одиноч¬ных случаях. При такой форме патологии пневмокониоз сочетается с артритом, который по клиническим и рент¬генологическим признакам не отличается от ревматоидного.
Цель исследования — проанализировать клинический случай профессионального синдрома Колине-Каплана, диа-гностированного в клинике профессиональных заболеваний ГУ «Институт медицины труда НАМН Украины». Материалы и методы исследования. История болезни пациентки Р., результаты клинических, рентгенологических, лабораторных и функциональных исследований.
Результаты. Уровень опасности формирования профессиональной патологии на производствах, где силико- содержащая пыль превышает предельно допустимые концентрации, на протяжении многих лет продолжает оставаться высоким. Даже очень эффективные комплексы инженерных способов борьбы с пылью не обеспечи¬вают снижения ее количества в воздухе рабочей зоны до допустимых уровней на ряде производств, что приводит к развитию профессиональной патологии бронхолегочной системы, в том числе пневмокониоза и синдрома Колине-Каплана. Обследованная пациентка Р. 56 лет, стаж работы около 30 лет в условиях воздействия пыли с содержанием SiO2 10—70 % в концентрациях, превышающих ПДК. Установлен диагноз: пневмокониоз (синдром Колине-Каплана (q/q, 2/2), ревматоидный артрит: деформирующий артроз межфаланговых, пястно-фаланго¬вых, межпястных и левого луче-запястного сустава I ст., правого луче-запястного сустава II ст.), ЛНІ ст. по рестриктивному типу. Диагноз подтвержден данными физического обследования, результатами клинико-лабо¬раторных исследований, консультативных заключений и данными санитарно-гигиенической характеристики условий труда пациентки.
Выводы. Самой важной задачей медицины труда является профилактика профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний. Профилактические осмотры играют важную роль в выявлении профессиональных заболеваний на ранних стадиях, устранении или уменьшении интенсивности влияния вредных факторов. Своевременное назначение эффективной терапии предупреждает прогрессирование заболевания, развитие ослож-нений, позволяет сохранить трудоспособность и высокое качество жизни работающих.
Ключевые слова: пневмокониоз, синдром Колине-Каплана, пыль, профилактика
Полная статья (PDF), UKR